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酸丁卡因
外文名:Tetracaine hydrochloride
別 名:潘托卡因; 4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯鹽酸鹽
化學(xué)式:C15H24N2O2·HCl
分子量:264.36326
CAS登錄號:136-47-0
EINECS登錄號:205-248-5
沸 點(diǎn):389.4°C at 760 mmHg;
水溶性:水中易溶,乙醇中溶解。
外 觀:白色結(jié)晶性粉末
閃 點(diǎn):189.3 ℃
應(yīng) 用:局麻的藥
注 意:大劑量可致傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制
鹽酸丁卡因是一種常用的局部麻醉藥,其主要特點(diǎn)是很容易穿透粘膜,所以經(jīng)常用于粘膜表面麻醉,也可以用于椎管內(nèi)阻滯和神經(jīng)阻滯。鹽酸丁卡因的常用方法:表面局麻,1%溶液噴霧或涂抹;浸潤局麻,0.025~0.03%溶液;神經(jīng)阻滯,0.1~0.3%溶液;硬膜外阻滯0.15~0.3%溶液,與鹽酸*合用濃度為小于0.3%;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用10~15mg與腦脊液混合后注入。需要注意的是浸潤局麻、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯是使用的極量一次0.1g。
作用功效:
鹽酸丁卡因脂溶性高,滲透力強(qiáng),在體內(nèi)大部分經(jīng)肝臟代謝為對丁氨基苯甲酸與二甲氨基乙醇,然后再降解或結(jié)合隨尿排出。本品的脂溶性比普魯卡因高,滲透力比普魯卡因強(qiáng),局麻作用較普魯卡因大10倍。
主治疾?。?/span>
1、主要用于黏膜表面麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。
2、主要用于眼壓測定、角膜鏡檢查、角膜異物的摘除和縫合,也用于眼科的各種檢查和診斷以及短小手術(shù)的局部麻醉。
3、適用于上消化道內(nèi)鏡檢查前麻醉咽喉粘膜。
4、用于量和咽喉的局部麻醉,也用于各種內(nèi)鏡檢查前,以防止喉和食管反流.??捎糜诩孤椤⒂材ね庾铚樽?/span>。
用前須知:
對丁卡因過敏者禁用,禁用于浸潤局麻、靜脈注射或靜脈滴注。
禁用人群:對本品過敏者禁用、新生兒禁用、嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用、心、腎功能不全者禁用
重癥肌無力患者禁用。皮膚或黏膜表層損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。過敏反應(yīng)罕見,與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng),故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸0結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。
主要?jiǎng)┬突蛞?guī)格:
注射劑(粉): 10mg;25mg;50mg
片劑: 10mg
膠漿劑: (1%)70mg/1.5g
具體用法
1、0.5%咨液用于眼的局部麻醉。
2、0.25%-0.5%溶液用于皇和咽喉的局部麻醉以及在內(nèi)鏡檢查前防止冒和食管反流,也可通過噴委經(jīng)口吸人0.5%溶液,其總劑量不能超過20mg,或可將本品膠漿劑2g左右滴于患者舌根部,令患者做吞咽動作,可立即起到麻醉作用,同時(shí)將本品適量涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面 (起潤滑作用)即可操作。
3、脊麻可使用本品的0.3%-05%溶液,總劑量10-15mg。
4、硬膜外麻醉用0.2%-0.3%溶液,總劑量75-90mg,極量100mg。
5、外周陽滯麻醉用0.2%-0.3%溶液,總劑量50-70mg。
1ml本品溶液中,加人0.1%腎上腺素0.06ml,可延遲本品的吸收。
6、片劑,一次10mg,或遵醫(yī)囑,于上消化道內(nèi)鏡檢查前口含溶。
不良反應(yīng):一般少見,大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。
用后須知:
本品用于眼時(shí),不主張長時(shí)間使用;尤其患者自己用藥時(shí),更應(yīng)提高警惕,否則可導(dǎo)致嚴(yán)重的角膜炎、持久的角膜渾濁、癲痕形成和視力減退。用藥期間應(yīng)特別警惕全身毒性反應(yīng),可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟興奮,然后進(jìn)入抑制狀態(tài)。
貯藏:遮光,密閉保存。過期不可使用。
免責(zé)聲明